小觀醫(yī)藥行業(yè)前景 - 美萍醫(yī)藥管理系統(tǒng)
| [日期：2008-06-26 ] |
來源： 作者：未知 |
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本文通過對醫(yī)藥行業(yè)當(dāng)前面臨的種種不利因素的分析，找出醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀和阻礙醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的根本性問題，為我們正確看待醫(yī)藥行業(yè)提供參考。
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥行業(yè)、股市、市場、公共資源、發(fā)展、景氣
今年以來，人們對醫(yī)藥行業(yè)的利好報(bào)有很大的希望，有很多有利于醫(yī)藥行業(yè)的機(jī)遇展現(xiàn)在我們的面前：國家加快對醫(yī)療衛(wèi)生的投入；提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保健標(biāo)準(zhǔn)；擴(kuò)大農(nóng)村新農(nóng)合的覆蓋面和報(bào)銷額度，使廣大農(nóng)民花很少的錢，就可以看病等等，特別是在股市上，很多股民和機(jī)構(gòu)都對醫(yī)藥行業(yè)寄予了很大的希望，把資金投向醫(yī)藥板塊。但是，時(shí)至今日，整個(gè)醫(yī)藥板塊，并不象人們想象的那樣成為如農(nóng)業(yè)、新能源、創(chuàng)投、科技等行業(yè)一樣的熱點(diǎn)板塊。醫(yī)藥板塊而不冷不熱，表現(xiàn)平平，醫(yī)藥板塊的幾個(gè)個(gè)股，在人們的追捧下曾經(jīng)出現(xiàn)過曇花一現(xiàn)的成長后，又很快有歸于平靜，一些業(yè)績很好的股票，也沒有象許多股市行家所預(yù)測的那樣，會(huì)在整個(gè)大盤氣候不好的大趨勢下逆市而漲，相反，還呈現(xiàn)出比大盤還“跑得更快”的超跌現(xiàn)象，醫(yī)藥行業(yè)的優(yōu)勢為什么沒有表現(xiàn)出來呢？大家對于醫(yī)藥行業(yè)的整體情況百思不得其解，為了使大家關(guān)心的醫(yī)藥市場有更進(jìn)一步的了解，筆者從事醫(yī)藥行業(yè)多年，對之有一些淺顯的認(rèn)識(shí)，我愿意毫無保留地盤托出來，和大家一起，從以下幾個(gè)方面來共同探討分析，也許，能夠?yàn)殛P(guān)心醫(yī)藥行業(yè)的廣大股民和熱心的人們，投資者提供有益的幫助，我也愿意和大家共同分享。
1．醫(yī)藥市場的特點(diǎn)決定了醫(yī)藥行業(yè)的復(fù)興之路布滿
荊棘，困難重重
我國各行各業(yè)市場化程度飛速發(fā)展而日趨成熟的今天，醫(yī)藥市場仍然無法擺脫來自各方面的束縛，無法完全實(shí)現(xiàn)市場化，我們可以從幾個(gè)深層次的層面來探究這一問題：
1．1．醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營和醫(yī)藥消費(fèi)不是在一個(gè)平等的市場平臺(tái)上運(yùn)作
我國的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營，經(jīng)過改革開放以來多年的運(yùn)行，從醫(yī)藥生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)和各種資源要素基本上完全實(shí)現(xiàn)了市場化。但是，作為醫(yī)藥市場的終端消費(fèi)來說，幾乎還沒有實(shí)現(xiàn)市場化。我們大家應(yīng)該知道的是，醫(yī)藥產(chǎn)品的消費(fèi)者是醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療產(chǎn)品的用量占整個(gè)市場用量的85%以上，在醫(yī)藥市場的終端消費(fèi)過程中，醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)充當(dāng)了主動(dòng)消費(fèi)的角色，而患者只不過是被動(dòng)消費(fèi)的個(gè)體。
由此我們可以清楚地看出，雖然醫(yī)藥市場從來沒有停止運(yùn)行過，但是，這種運(yùn)行是病態(tài)的，或者說是不平等的，這是導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)很難振興的主要原因。在醫(yī)藥市場的整個(gè)循環(huán)鏈條中，天然地存在著幾對看似簡單，但又是長期以來無法解決的矛盾。
1．1．1．醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營的市場化和醫(yī)藥產(chǎn)品終端消費(fèi)者（醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)）掌控著公共資源的矛盾
醫(yī)藥產(chǎn)品的上游生產(chǎn)經(jīng)營者，在完全市場化，不僅要應(yīng)付來自行業(yè)內(nèi)部的市場的競爭，還有花費(fèi)大量的精力做好終端的業(yè)務(wù)工作，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)處于兩頭都過度競爭的狀態(tài)，也就是藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間的拼殺和對藥品消費(fèi)市場的競爭，也就是爭奪藥品的主要消費(fèi)者---醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果你不是醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營人士，你也可以很容易想象得到，利用自身的有限資源，去業(yè)務(wù)自己的產(chǎn)品，面對的消費(fèi)者是掌空著公共資源的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其難度之大，是可想而知的，就象一位掌控醫(yī)藥招標(biāo)的重量級(jí)任務(wù)開玩笑說的那樣：“我的一句話，可以決定一個(gè)藥廠的生死命運(yùn)”。在實(shí)際運(yùn)做中，這樣的范例不多，但是同樣出現(xiàn)過，這還是醫(yī)藥產(chǎn)品業(yè)務(wù)過程的一小部分工作，接下來的還有醫(yī)生的工作。
1．1．2．醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營者的產(chǎn)品批量化和掌握公共資源的醫(yī)生處方開藥的個(gè)性化和隨意性之間的矛盾
醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營者的生產(chǎn)，必須要實(shí)行批量化和規(guī)模化，但是，如何要把規(guī)格劃一的醫(yī)藥產(chǎn)品讓個(gè)性化千差萬別的醫(yī)生都接受，或大多數(shù)人接受，把醫(yī)藥產(chǎn)品業(yè)務(wù)到患者手中，更有效的辦法就是大家都去競爭醫(yī)生手上的那支開處方的筆，接下來的難題又來了。要做到這一點(diǎn)，唯一的辦法就是尋找大家都認(rèn)可的共同價(jià)值取向，更有效的辦法，就是帶金業(yè)務(wù)了，對于人民幣的認(rèn)可，是大多數(shù)人都能夠接受的，這樣的做法，已經(jīng)成為醫(yī)藥市場中的潛規(guī)則，但是這一“潛規(guī)則”的完成或?qū)嵤，需要大量金錢或的人力物力來運(yùn)轉(zhuǎn)，這些開支從何而來呢，“地球人”都知道，唯一的來路，就是擠占本來就少得可憐的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的利潤。醫(yī)藥產(chǎn)品的這一業(yè)務(wù)方法雖然遭到了全社會(huì)的唾棄，但是，為了生存，大家都無能為力，為了生存，為了活下去，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)不得不隨大流，耗費(fèi)大量的人力物力財(cái)力維持醫(yī)藥產(chǎn)品的業(yè)務(wù)。
1．2．醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)者在醫(yī)藥市場中，處于弱勢狀態(tài)
從以上我們可以看出，醫(yī)藥行業(yè)在市場中的地位，處于終端業(yè)務(wù)的強(qiáng)勢壓迫之下，在不成熟或不平等的市場夾縫中艱難地生存下來本身就是一個(gè)奇跡，要順利發(fā)展，談何容易。我們再來看看醫(yī)藥板塊和股票，為何會(huì)處于低勢狀態(tài)，沒有出現(xiàn)持久的增長，成為人們長久追捧的熱點(diǎn)版塊，個(gè)中的原由，也就顯而易見了。
2．醫(yī)藥行業(yè)，面臨環(huán)保成本上升的壓力，效益下降
醫(yī)藥原料藥是醫(yī)藥行業(yè)中的主要組成部分，在上世紀(jì)90年代中后期，我國醫(yī)藥原料藥接承了歐美先進(jìn)國家的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，得到了飛速的發(fā)展，從而也帶動(dòng)了整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的快速擴(kuò)張，如我國的維生素C、青霉素、撲熱息痛、氯霉素、四環(huán)素、土霉素、紅霉素等等諸多大宗醫(yī)藥原料藥產(chǎn)品，從產(chǎn)能到產(chǎn)量和出口量，都位于世界首位。但是，在我國醫(yī)藥行業(yè)飛速發(fā)展的這一黃金時(shí)期，同樣不可避免地出現(xiàn)了過度發(fā)展的問題，有的產(chǎn)品的產(chǎn)能還遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了全球的市場容量，如青霉素工業(yè)鹽，世界每年的需求量大概在5萬噸左右，而我國的醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)能力已經(jīng)接近10萬噸。同時(shí)，我國醫(yī)藥原料的發(fā)展，從某中意義上說，也是以犧牲環(huán)境的代價(jià)換來的，醫(yī)藥行業(yè)曾經(jīng)的黃金時(shí)代的副面效應(yīng)，至今又充分表露出來。對此，國家發(fā)改委發(fā)布的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2007年本）》的征求意見稿中，作為醫(yī)藥行業(yè)主要組成部分的醫(yī)藥原料藥生產(chǎn)，由于一些品種的生產(chǎn)環(huán)保違規(guī)事件的不斷發(fā)生，已經(jīng)被劃為12個(gè)重點(diǎn)環(huán)保整治行業(yè)之一。再加上醫(yī)藥原料藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，由于產(chǎn)能過剩，在國內(nèi)市場上的價(jià)格戰(zhàn)內(nèi)耗和出口市場的無序競爭，來自國外反傾銷訴訟，人民幣升值的打壓，生產(chǎn)成本的逐年升高，環(huán)保成本的上升，基本上把醫(yī)藥行業(yè)中這個(gè)曾經(jīng)輝煌過的子行業(yè)醫(yī)藥原料藥產(chǎn)業(yè)的憎經(jīng)擁有的優(yōu)勢耗費(fèi)殆盡，已經(jīng)輪為低附加植的產(chǎn)業(yè)，完全不可能再度有能力拉動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)向前發(fā)展。
3．醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格不斷下降，消耗了藥品生產(chǎn)少得可憐的利潤
近些年來，國家為了降低藥價(jià)，采取了各種各樣的辦法來打壓藥品價(jià)格，其中，更有效的辦法就是招標(biāo)，但是，處于市場弱勢末端的藥品生產(chǎn)經(jīng)營這和被動(dòng)消費(fèi)藥品的病患者，面對越來越低的藥價(jià)，只有被藥品主動(dòng)消費(fèi)者任意宰割的份兒。在極不平等的市場地位中，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營者面對的是手中掌控公共資源的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有來自于同行之間的過度競爭，在這兩方面的擠壓下，藥品的利潤也就少之又少，比如，大輸液的價(jià)格經(jīng)過招標(biāo)以后，還沒有礦泉水的價(jià)格高，但是，為了生存，藥廠也得死撐。藥品生產(chǎn)經(jīng)營者在當(dāng)前的市場條件下，為了生存基本上處于垂死掙扎的境地，不少藥廠維持簡單再生產(chǎn)都很難，怎能奢望投入資金搞新藥開發(fā)或?yàn)榻窈笃髽I(yè)的發(fā)展創(chuàng)造條件呢，美好的愿景，看來就只有為烏有了。
4．來自行業(yè)管理的壓力，化解了醫(yī)藥行業(yè)的利潤
2003到2004年間，是我國藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP人證的高峰期，醫(yī)藥行業(yè)中的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，花費(fèi)了大量的人力物力，完成了GMP改造，通過GMP認(rèn)證，獲得藥品生產(chǎn)的許可。但是不少藥廠也因此而過度投入，資金鏈斷裂，陷入經(jīng)濟(jì)危機(jī)。能夠生存下來的藥廠，至今剛剛松了一口氣，緊接著，又來事了，根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)，凡是已經(jīng)通過GMP認(rèn)證驗(yàn)收的企業(yè)，滿5年后必須進(jìn)行GMP復(fù)認(rèn)證，今年到明年，正好是醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營行業(yè)進(jìn)行復(fù)認(rèn)證的高峰期。使得醫(yī)藥行業(yè)不得不以犧牲效益的代價(jià)來面隊(duì)現(xiàn)在的復(fù)認(rèn)證，如新華制藥，估計(jì)要投入800到1000萬，才能滿足GMP復(fù)認(rèn)證，對于一些管理不是很規(guī)范的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)來說，。近些年來，由于主管部門加大了對醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營行業(yè)的管理和執(zhí)法力度，企業(yè)也加強(qiáng)了內(nèi)部管理，日常管理費(fèi)用也大幅度增加，當(dāng)然，從長遠(yuǎn)來看，對于醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)來說，是非常有利的，對于企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展具有深遠(yuǎn)的意義。但是，就短期來看，管理費(fèi)用的增加，同樣需要利潤來支撐，耗費(fèi)的是企業(yè)的利潤資源。大家可以回頭來看看，醫(yī)藥行業(yè)，難啊。熱心于醫(yī)藥板塊股民們，看來你們的好心要獲得好報(bào)還需要耐心等待。
5．當(dāng)前市場的諸多因素，掏空了醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的利潤
在當(dāng)前的條件下，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)面臨著上游生產(chǎn)要素的價(jià)格不斷上漲，如原料、包裝、耗材、人工、管理等費(fèi)用等的不斷上揚(yáng)，藥品終端市場業(yè)務(wù)價(jià)格的不斷下降的兩難境地，無形中也就擠占了整個(gè)行業(yè)的利益，效益下降，艱難生存。雖然我國醫(yī)藥產(chǎn)品的消費(fèi)在新的時(shí)期會(huì)呈現(xiàn)大幅度增加的勢頭，但是，對于市場的增量部分，絕大多數(shù)都是老藥和價(jià)格很低的普藥產(chǎn)品，在加上終端業(yè)務(wù)市場對藥品業(yè)務(wù)價(jià)格的打壓，價(jià)格越來越低，好賣不見錢，是近些年以來醫(yī)藥行業(yè)的普遍現(xiàn)象，可想而知，一瓶大容量輸液的價(jià)格的業(yè)務(wù)價(jià)格，還不如相等量的礦泉水，醫(yī)藥產(chǎn)品的利潤從何而來？新增部分藥品的市場容量，對于醫(yī)藥行業(yè)的景氣度的貢獻(xiàn)微乎其微。
6．醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展缺乏充足的后勁
從世界范圍來看，醫(yī)藥行業(yè)雖然是朝陽行業(yè)，但是，“朝陽”的景色是靠不斷的投入獲得的，是高投入高產(chǎn)出同時(shí)也是高風(fēng)險(xiǎn)的知識(shí)密集型高科技產(chǎn)業(yè)，我們從以上的情況可以清楚地看到，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的生存和簡單再生產(chǎn)，維持日常運(yùn)轉(zhuǎn)也都還是個(gè)很大的問題，每個(gè)真正意義上的新藥研發(fā)，少則幾百萬，多則幾千萬，還需要3到5年的時(shí)間，還有相應(yīng)的配套技術(shù)研發(fā)力量，從資金成本到人力資源成本，總和起來，的確是一個(gè)巨大的天文數(shù)字，對于本來就艱難的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)來說，無異于一個(gè)可望而不可及的美好心愿。從某種意義上說，醫(yī)藥行業(yè)靠投資增量拉動(dòng)行業(yè)興旺的黃金時(shí)代已經(jīng)過去。現(xiàn)在，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)發(fā)生了根本的逆轉(zhuǎn)，需要不斷的創(chuàng)新和大量的資金投入，也更需要不斷的積累，包括人才、資金、技術(shù)、創(chuàng)新、品牌等諸方面的積累，才能促使企業(yè)通過量增加逐步過度到質(zhì)的飛躍發(fā)展。但是，要在很短的時(shí)期內(nèi)完成這些積累和飛躍，不是每個(gè)企業(yè)都可以作到的，也需要時(shí)間的考驗(yàn)。當(dāng)然，也有不少優(yōu)秀的醫(yī)藥板塊中的額個(gè)股會(huì)在逆境中崛起，成為醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)頭羊。當(dāng)然，就象我國的股市一樣，醫(yī)藥行業(yè)的前景是美好的，我們應(yīng)該堅(jiān)信這一點(diǎn)。
從更近召開的（政協(xié)、人大）兩會(huì)傳出好消息，國家加大對醫(yī)療保健的投入，實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療保健，國家藥品食品監(jiān)督管理局歸衛(wèi)生部管等一系列的改革措施，想必會(huì)對醫(yī)藥行業(yè)的全面復(fù)興創(chuàng)造了有利的條件。但是，同樣的問題仍然擺在我們的面前，醫(yī)藥市場之間的矛盾不會(huì)在短期內(nèi)可以理順的，需要時(shí)間，也還需要我們耐心地等待，前景是光明的。