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獎(jiǎng)牌背后的醫(yī)學(xué)奇跡(美萍醫(yī)藥管理系統(tǒng))

[日期:2008-09-27 ] 來源:互聯(lián)網(wǎng)  作者:佚名
1 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家保健護(hù)航

  有人說,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)很“神”,能在很短的時(shí)間里,就讓受傷的運(yùn)動(dòng)員又生龍活虎起來。 創(chuàng)造這些奇跡的不是別人,正是眾多為體育健兒保健護(hù)航的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家們。

  奪獎(jiǎng)牌奧運(yùn)選手身后都有一個(gè)“醫(yī)學(xué)加強(qiáng)班”

  6次試舉,6次成功!北京奧運(yùn)會(huì)首日,陳燮霞似乎十分輕松就舉起了總成績212公斤的杠鈴,奪得本屆奧運(yùn)會(huì)中國隊(duì)第一枚金牌。

  有一個(gè)不為人知的內(nèi)幕:陳燮霞在賽前訓(xùn)練時(shí)曾大腿肌肉拉傷,這對需要腿部肌肉力量的舉重運(yùn)動(dòng)無疑是晴天霹靂。然而,在妥善處置后,陳燮霞痊愈了,她一臉輕松地走上了舉重臺(tái)。

  在本屆奧運(yùn)會(huì)上,我國女子曲棍球隊(duì)一名隊(duì)員訓(xùn)練中左腿突發(fā)疼痛,不能站立。經(jīng)過北京大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所田得祥教授和同事們的及時(shí)處置后,“腿一點(diǎn)都不疼”的她在8月22日晚上,和隊(duì)友一起出現(xiàn)在了決賽賽場上。  

  在賽前訓(xùn)練中,一名拳擊運(yùn)動(dòng)員左手疼痛導(dǎo)致不能揮拳進(jìn)攻。經(jīng)過緊急治療,這名運(yùn)動(dòng)員連打三場,進(jìn)入前五名。

  “現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)員出傷,主要還是賽前訓(xùn)練或比賽中老傷突發(fā),癥狀加重。我們需要做的就是幫助運(yùn)動(dòng)員消除癥狀,盡快重返賽場。”中國體育代表團(tuán)醫(yī)務(wù)部6名專家之一、北京大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所田得祥教授說,當(dāng)國家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)隊(duì)醫(yī)無法解決的傷病時(shí),就會(huì)被送到醫(yī)務(wù)部。比賽期間,醫(yī)務(wù)部最多時(shí)每天接診20多人。

  事實(shí)上,從2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)開始,中國的每個(gè)有望奪獎(jiǎng)牌的奧運(yùn)選手身后,都有一個(gè)“醫(yī)學(xué)加強(qiáng)班”。目前,在國家隊(duì)第一線里工作的隊(duì)醫(yī)已達(dá)150多人。此外,北大三院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所等國內(nèi)頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里,更多的醫(yī)務(wù)工作者也參與其中,直接服務(wù)于這些奧運(yùn)運(yùn)動(dòng)員。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)讓傷病運(yùn)動(dòng)員早日重返賽場

  據(jù)報(bào)道,本屆奧運(yùn)會(huì)前半程,運(yùn)動(dòng)員就出現(xiàn)傷情931例。

  繼體操男子團(tuán)體奪冠之后,8月20日,我國運(yùn)動(dòng)員李小鵬又出現(xiàn)在男子雙杠的決賽賽場上,并奪得了這個(gè)項(xiàng)目的金牌。細(xì)心的人可以發(fā)現(xiàn),在他的右臂上有一塊鮮紅的傷口。其實(shí),這樣的小傷對于像李小鵬這樣的運(yùn)動(dòng)員來說,已經(jīng)是家常便飯。在今年3月,他因?yàn)槟_部骨折,幾乎與奧運(yùn)會(huì)失之交臂。更不會(huì)有人知道,4年前雅典奧運(yùn)會(huì)失利之后,因?yàn)閭〉脑,李小鵬幾乎缺席了所有的國際大賽。

  同李小鵬經(jīng)歷類似的,還有在本次奧運(yùn)會(huì)上奮戰(zhàn)的女排隊(duì)員趙蕊蕊。這位模樣俊俏的上海姑娘有一個(gè)外號叫做“玻璃美人”,原因就是她像易碎的玻璃那樣,經(jīng)常在比賽中受傷。

  傷病,如影隨形地伴隨著運(yùn)動(dòng)員的體育生涯。“傷病是絕對的,沒有一位運(yùn)動(dòng)員身上沒有傷病!北本┐髮W(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長、北京奧運(yùn)會(huì)首席物理治療師于長隆說,很多運(yùn)動(dòng)員都是身上帶著我們常人無法想象的傷病拼搏在運(yùn)動(dòng)場上。

  專家介紹說,射擊運(yùn)動(dòng)講究靜,無論是訓(xùn)練還是比賽,射擊選手只有兩種姿勢——站立射擊和臥射。由于長期保持這樣的姿勢,射擊選手的腰部或頸椎都有勞損的問題。

  網(wǎng)球被稱為小球類運(yùn)動(dòng)中的馬拉松,選手要在場地上來回奔跑,再加上經(jīng)常急停急轉(zhuǎn),這些運(yùn)動(dòng)都會(huì)使人體的腿部關(guān)節(jié),尤其是膝蓋處承受巨大的壓力。同時(shí),網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)在擊球時(shí)講究球的高度和速度,而甩腕則是選手擊球時(shí)經(jīng)常使用的動(dòng)作。長期反復(fù)的甩腕,會(huì)使手腕部位承受巨大的壓力,容易引發(fā)腱鞘炎。

  體操運(yùn)動(dòng)既需要高超的技巧,又需要強(qiáng)大的體力,因此在這個(gè)項(xiàng)目上的運(yùn)動(dòng)傷害范圍,會(huì)涉及人體的脖子、肩部、腿、踝、腰、胯等。相比韌帶和肌肉的勞損,骨折對運(yùn)動(dòng)員的傷害更大,有時(shí)甚至是致命的。

  于長隆說,運(yùn)動(dòng)員的傷病特點(diǎn)是“三多”:慢性傷多、積累傷多、小損傷多。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的專家和隊(duì)醫(yī)就是要針對各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的傷病特點(diǎn),有針對性地進(jìn)行預(yù)防、治療和康復(fù),讓他們重返賽場,并取得好的成績。

  北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任姜春巖認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo),也是最大理想,是讓運(yùn)動(dòng)員在沖擊金牌,挑戰(zhàn)人類極限的同時(shí),還不傷到身體。但目前情況下還不可能完全排除傷病。因?yàn)楦偧俭w育本身的運(yùn)動(dòng)量是超出一般人的生理范圍的。

  也正因?yàn)槿绱,于長隆特別強(qiáng)調(diào)說,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于,醫(yī)學(xué)是針對普通人的,其治療方案更多的是著眼于病人的長期預(yù)后,長遠(yuǎn)的生活質(zhì)量;而運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)更關(guān)注的是讓運(yùn)動(dòng)員早日重返賽場,早日出成績。不同的著眼點(diǎn)往往導(dǎo)致治療方案的差異很大。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究與體育運(yùn)動(dòng)有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題

  獎(jiǎng)牌背后的醫(yī)學(xué)奇跡,離不開醫(yī)學(xué)科研工作者不懈的努力,更離不開以運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)為代表的醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域的不斷突破。

  “運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的魅力就在于能使運(yùn)動(dòng)員盡快恢復(fù)功能,重返賽場!庇陂L隆說,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)就是研究與體育運(yùn)動(dòng)有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題,運(yùn)用醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù),對體育運(yùn)動(dòng)參加者進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督和指導(dǎo),從而達(dá)到防治傷病,保障運(yùn)動(dòng)者的健康,增強(qiáng)體質(zhì)和提高運(yùn)動(dòng)成績的目的。

  運(yùn)動(dòng)員在挑戰(zhàn)極限的同時(shí),不可避免地遇到傷病的困擾。延長運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命,幫助他們盡快重返賽場,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家的回春良方顯得猶為關(guān)鍵。

  英國的奧運(yùn)帆船選手阿斯奎思因車禍,導(dǎo)致左膝和左踝關(guān)節(jié)不能受力且喪失活動(dòng)能力。通過一年多的水中康復(fù)療法,阿斯奎思重新回到帆船上開始了常規(guī)訓(xùn)練。英國另一名田徑運(yùn)動(dòng)員達(dá)克在2007年5月被確診為后背應(yīng)力性骨折。在專業(yè)人員指導(dǎo)下,她進(jìn)行了水中慢跑練習(xí)和肌肉力量練習(xí),4個(gè)月后重新恢復(fù)訓(xùn)練。

  近年來,我國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究也取得了顯著進(jìn)步,主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、醫(yī)務(wù)監(jiān)督、運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)等相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域。

  在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷研究方面,微創(chuàng)治療技術(shù)的研究和應(yīng)用正在不斷深入。北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所現(xiàn)在一年可開展3000多臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)。

  我國一位著名的女子網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員今年春節(jié)前后踝關(guān)節(jié)受傷,不能上場打球。北大三院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家為她做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。經(jīng)過3個(gè)多月的治療康復(fù),她不但重返賽場,而且在7月的溫布爾登網(wǎng)球公開賽挺進(jìn)女單四強(qiáng),創(chuàng)造了中國人在網(wǎng)球賽場上的最好成績。并在北京奧運(yùn)會(huì)上,這位運(yùn)動(dòng)員也獲得了女子雙打銅牌。

  于長隆說,微創(chuàng)技術(shù)具有治療創(chuàng)傷小、康復(fù)時(shí)間短、功能恢復(fù)快等特點(diǎn),深受患者的青睞。目前,微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷治療的主要手段。近年來,我國已開展肩、肘、腕、髖、膝、踝等部位的微創(chuàng)手術(shù),尤其是對膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療技術(shù)研究的開展,使微創(chuàng)治療新技術(shù)和新方法的應(yīng)用和推廣有了飛速的提高。

  完善的康復(fù)計(jì)劃,能夠幫助運(yùn)動(dòng)員盡快達(dá)到身體機(jī)能恢復(fù)的最佳效果。我國一名女子羽毛球運(yùn)動(dòng)員在雅典奧運(yùn)會(huì)比賽前膝關(guān)節(jié)半月板損傷,沒有時(shí)間手術(shù),于長隆和同事們就為她制訂了一個(gè)特殊的康復(fù)計(jì)劃,邊治邊練,這位運(yùn)動(dòng)員當(dāng)年就拿到了世界冠軍。之后,又經(jīng)過長達(dá)4年的康復(fù)訓(xùn)練,這位運(yùn)動(dòng)員再次征戰(zhàn)北京奧運(yùn)會(huì)時(shí),又拿到了冠軍。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)更加注重傷病預(yù)防

  醫(yī)務(wù)監(jiān)督,是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,主要是研究運(yùn)動(dòng)性疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律,并提出相關(guān)的預(yù)防和治療對策。這對于保障運(yùn)動(dòng)員身體健康,有效防治運(yùn)動(dòng)性疾病有著重要的作用。為了更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)監(jiān)督的作用,我國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科創(chuàng)始人曲綿域定下的“規(guī)矩”,就是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生必須常下運(yùn)動(dòng)隊(duì)。醫(yī)生“下隊(duì)”,不僅是看傷病情況、查明原因,更要看運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練中是否存在問題,避免傷病日積月累。現(xiàn)在,北京大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所里主治醫(yī)師以上的人員每人每周都必須下隊(duì)。

  從1988年開始投身運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)到現(xiàn)在,北京大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所胡躍林教授就一直在和運(yùn)動(dòng)員們打交道。不論是北京的什剎海體校,還是千里之外的昆明紅塔足球訓(xùn)練基地,胡躍林都是那里的“?汀,“跟運(yùn)動(dòng)員都成朋友了”。胡躍林悉心治療過的眾多運(yùn)動(dòng)員中,有的現(xiàn)在已經(jīng)當(dāng)上了教練。當(dāng)他們的弟子出現(xiàn)傷病,第一個(gè)想到的就是“找北大三院的胡大夫”。

  國家網(wǎng)球隊(duì)、乒乓球隊(duì)、足球隊(duì)的隊(duì)員也都非常熟悉這位胡大夫。在大賽前的緊張訓(xùn)練中,胡躍林幾乎是“全程跟蹤”,一旦出現(xiàn)棘手的傷病,隊(duì)醫(yī)會(huì)立刻聯(lián)系胡躍林。

  國家乒乓球隊(duì)一位絕對主力,在訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn)髕骨軟骨和股骨滑膜出了問題,在完成跨步動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)困難,肌肉力量也出現(xiàn)減退,前幾局拼搶還可以,后幾局就無法堅(jiān)持。胡躍林和其他專家經(jīng)過會(huì)診,精心為他制訂了治療方案。胡躍林還特別找到一位康復(fù)師,為這名運(yùn)動(dòng)員制訂了康復(fù)計(jì)劃,F(xiàn)在,這位乒乓球隊(duì)的主力大將依然活躍在賽場上。

  于長隆說,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向之一是更加注重傷病的預(yù)防。曾經(jīng)有運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)員頻繁發(fā)生跟腱斷裂現(xiàn)象。下隊(duì)的醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)是起跳動(dòng)作有問題。經(jīng)過與教練員的及時(shí)溝通,改進(jìn)了技術(shù)動(dòng)作,如今很少有人再出現(xiàn)此類傷病。

 

  2獲獎(jiǎng)牌隊(duì)員背后的“明星”

    2008年北京奧運(yùn)會(huì)賽場上,有這么一群人,雖然隱藏在光環(huán)的背后,但每一塊獎(jiǎng)牌的取得,都離不開他們辛勤的汗水,離不開他們艱苦的付出。他們,就是直接服務(wù)于體育事業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者。

  劉長江:一個(gè)好隊(duì)醫(yī)頂半個(gè)領(lǐng)隊(duì)

  劉長江說話很風(fēng)趣,一開口就能抓住你:“我是舉重隊(duì)里最好的乒乓球運(yùn)動(dòng)員,去有些國家做個(gè)職業(yè)運(yùn)動(dòng)員估計(jì)沒問題!

  劉長江1983年畢業(yè)于成都體育學(xué)院,曾任國家男籃、國家跆拳道隊(duì)等多支國家運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī),現(xiàn)任國家體育總局體育醫(yī)院隊(duì)醫(yī)組組長、國家舉重隊(duì)隊(duì)醫(yī),在隊(duì)醫(yī)這個(gè)行當(dāng)里,可謂經(jīng)驗(yàn)豐富老到。

  “我們每天的工作,都是按照運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練安排來走的。比如舉重隊(duì)一般是9點(diǎn)半左右開始訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí),我們就在旁邊觀察和保護(hù)。訓(xùn)練完了一般有一個(gè)簡單的牽拉放松,下午也是這樣。晚上從7點(diǎn)半到10點(diǎn),主要是給運(yùn)動(dòng)員做理療、按摩、放松!眲㈤L江說,雖然每天的工作很枯燥,但這些看起來重復(fù)性很強(qiáng)的工作,讓他對每一位隊(duì)員的情況都了如指掌。

  他說,隊(duì)醫(yī)這個(gè)角色很特別。有的隊(duì)員上場之前高度緊張,手都是僵的,別人感受不到,但是隊(duì)醫(yī)給他抓頭的時(shí)候,就肯定能感受到。隊(duì)醫(yī)就會(huì)不斷地在他耳邊說“放松,放松……”,不斷給運(yùn)動(dòng)員積極的心理暗示,讓運(yùn)動(dòng)員閉上眼睛深呼吸,什么都不要想。這就是為什么有人講,一個(gè)好隊(duì)醫(yī)在心理調(diào)節(jié)方面,能起到半個(gè)領(lǐng)隊(duì)的作用。

  劉長江說:“舉重的張國政是很厲害的選手,常常在上場之前就能威懾對手。他總是很興奮,所以每次上場之前,他就會(huì)在休息室里面大喊幾聲,宣泄情緒?蓜e小看這幾聲喊,很多外國選手還真就被嚇倒了!”

  “但是今年張國政在減重過程中出現(xiàn)胃出血,這樣的傷病,我作為隊(duì)醫(yī)就要出來說話了。我勸他不要上奧運(yùn)了!眲㈤L江說,“這時(shí)候壓力是很大的。隊(duì)員有傷病了,是訓(xùn)練還是馬上停下來,隊(duì)醫(yī)需要拿意見。小傷拖下去,就變成大病了,這對隊(duì)員不負(fù)責(zé)任,這時(shí)候就需要我們站出來說話。可能隊(duì)員還不理解,希望能拼搏一下;教練也不理解,有時(shí)我們的話,他們不聽,但我會(huì)堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)!

  停頓了一下,劉長江強(qiáng)調(diào)說:“誰讓我們是醫(yī)生呢。”

  劉舒:每一場奧運(yùn)比賽都“首發(fā)上場”

  “你知道我最怕什么嗎?我特別害怕運(yùn)動(dòng)員會(huì)在訓(xùn)練中出現(xiàn)傷病什么的,到時(shí)不管三七二十一,隊(duì)醫(yī)肯定是挨罵的。”34歲的劉舒,是女子體操隊(duì)的隊(duì)醫(yī),性格非常率真,和他聊天是很愉快的事情。

  體操隊(duì)有5名隊(duì)醫(yī)。臨近奧運(yùn),劉舒已基本上吃住在體操隊(duì):“我們一年三個(gè)月在外地出差,哪里有比賽,我們就跟到哪里,早就適應(yīng)這種生活了!泵恳粓鰥W運(yùn)比賽,他都“首發(fā)上場”,總是默默站在一邊。當(dāng)楊伊琳、鄧琳琳她們表現(xiàn)出色時(shí),下場后,他就會(huì)主動(dòng)與她們擊掌相慶。而當(dāng)有些運(yùn)動(dòng)員不小心沒做好動(dòng)作,或者從器械上掉下來時(shí),他都會(huì)緊張得心提到了嗓子眼。

  隊(duì)醫(yī)的工作在外人眼中似乎很神秘,劉舒自我定位卻很清楚:“我對隊(duì)醫(yī)的理解就是 ‘分診臺(tái)’。運(yùn)動(dòng)員要是出了傷病,我要知道往哪里轉(zhuǎn);出了小問題,我要能夠立刻解決。我們和全國很多的醫(yī)院都有聯(lián)系,等于為運(yùn)動(dòng)員建立了看病直通車! 

  劉舒說,隊(duì)醫(yī)離運(yùn)動(dòng)員最近,也是隊(duì)員們受傷時(shí)最能信任的人。“有些時(shí)候,隊(duì)員在教練面前不會(huì)表述自己的傷痛,只有到了我們這里才會(huì)吐露一些真實(shí)的感受! 

  劉舒一向妙語連珠:

  他比喻體育訓(xùn)練科學(xué)要現(xiàn)代化,不能“美式武裝、土著思維”;

  他比喻隊(duì)醫(yī)與教練的關(guān)系是“教練開車開不好,我們就得老修車”。

  李志端:健康比金牌更重要

  “也許,可以用我的經(jīng)驗(yàn)來幫助這些運(yùn)動(dòng)員。”曾經(jīng)參與著名花樣滑冰運(yùn)動(dòng)員趙宏博傷病治療的李志端來自香港理工大學(xué),他是物理理療師。由于受邀服務(wù)于奧運(yùn)會(huì),兩年前,他把家搬到了北京。

  在他服務(wù)的對象中,不乏頂尖的運(yùn)動(dòng)員。他問我們:“金牌與健康哪個(gè)更重要?”

  他對運(yùn)動(dòng)有著自己的理解:“金牌與健康這個(gè)觀念,是醫(yī)學(xué)與體育看待某些事物的分界點(diǎn)。體育,也要以人為本,我們不能為了奪取成績,而不顧運(yùn)動(dòng)員的健康!彼f,在體育科研工作生涯中,目睹了為了追求成績,帶傷出征所造成的不良后果!坝行┻\(yùn)動(dòng)員已經(jīng)有傷病,你讓他拼命拿了金牌,之后怎么辦?”

  對于很多人還不了解的物理治療師這個(gè)職業(yè),李志端說,這是一門健康護(hù)理專業(yè),它主要采用物理的、循序漸進(jìn)的方法,對多種疾病進(jìn)行預(yù)防、治療或緩解病痛。物理治療師主要對不同年齡階段的、因事故或傷病而導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)能力或生理機(jī)能喪失的患者,進(jìn)行健康護(hù)理。運(yùn)動(dòng)員當(dāng)然也是服務(wù)的對象,在職權(quán)范圍內(nèi),物理治療師是一名具有獨(dú)立思考與判斷能力的醫(yī)療人員。

  3

  “共生”與“碰撞”的結(jié)晶

  “運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與體育的橋梁,是兩者相結(jié)合的綜合性應(yīng)用科學(xué)!庇陂L隆說,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)所創(chuàng)造的“奇跡”,也是體育與醫(yī)學(xué)“共生”、“碰撞”的結(jié)晶。

  體育的競爭就是高科技的競爭

  醫(yī)學(xué)和體育具有天然的“共生”關(guān)系, 科普作家趙致真說,人類的體育運(yùn)動(dòng),本質(zhì)上就是將體內(nèi)的化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能。借助醫(yī)學(xué)的研究,人們認(rèn)識到體育的各種屬性,揭開人體秘密的神秘面紗。

  天津體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)系主任黃力平教授在從事體育科研之前,是一名臨床醫(yī)生,現(xiàn)在則從事體育教育和研究事業(yè)。她說,競技體育運(yùn)動(dòng)成績的不斷提高與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成果是密切相關(guān)的,F(xiàn)代運(yùn)動(dòng)早已遠(yuǎn)離了靠蠻力、胡練決定勝負(fù)的年代,從訓(xùn)練手段與方法、訓(xùn)練負(fù)荷與訓(xùn)練量,到訓(xùn)練恢復(fù),都有很大的改進(jìn),F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求對人體運(yùn)動(dòng)做出合理的解釋,即人為什么能做各式各樣的運(yùn)動(dòng)?它的內(nèi)在機(jī)理是什么?怎樣能使運(yùn)動(dòng)達(dá)到奧林匹克“更快、更高、更強(qiáng)”的要求?黃力平指出,這一系列的問題的答案掌握在醫(yī)學(xué)科研工作者手里。

  黃力平說,競技體育比賽中,決定勝負(fù)的因素主要包括:運(yùn)動(dòng)員的體能、力量、技術(shù)、心理、戰(zhàn)術(shù)和臨場狀態(tài)。這些因素除了運(yùn)動(dòng)員本身的天賦和訓(xùn)練外,還離不開醫(yī)學(xué)科研人員的支持。在體育科研領(lǐng)域,有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理等學(xué)科,它們運(yùn)用各種現(xiàn)代科研手段提高運(yùn)動(dòng)員的競技能力。

  “體育和醫(yī)學(xué)之間是相通的,不要給體育與醫(yī)學(xué)之間設(shè)門檻。”天津體育學(xué)院院長姚家新教授說,在體育運(yùn)動(dòng)成績?nèi)找姹平祟悩O限的今天,從某種意義上說,體育的競爭就是高科技的競爭。“技不如人”,也許首先是“科技不如人”。

  那么,醫(yī)生如何幫運(yùn)動(dòng)員提高訓(xùn)練成績呢?黃力平指出, 現(xiàn)代競技體育對運(yùn)動(dòng)員體能、能量動(dòng)員、肌肉力量和神經(jīng)反射等方面的要求越來越高,成功與失敗之間只有幾秒或零點(diǎn)幾厘米之差。運(yùn)動(dòng)員的體能主要與心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)功能有關(guān)?蒲腥藛T通過對運(yùn)動(dòng)員最大攝氧量、無氧閾等指標(biāo)的測量,確定其在運(yùn)動(dòng)中的載氧能力,通過測量血乳酸指標(biāo),確定其運(yùn)動(dòng)疲勞程度。心理因素也是決定比賽成敗不可忽視的一個(gè)方面,醫(yī)學(xué)科研人員用心理訪談的方式來調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)員的心理。此外,運(yùn)動(dòng)員競技能力的起伏有一定規(guī)律,教練和科研人員常用各種方法,將其巔峰狀態(tài)調(diào)節(jié)到重要比賽來臨時(shí)。

  用10年時(shí)間走出誤區(qū)

  體育與醫(yī)學(xué)不能成為“兩張皮”。 國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長、中國奧委會(huì)首席醫(yī)務(wù)官李國平接受記者采訪時(shí)說,以前的科研和運(yùn)動(dòng)是“兩張皮”,搞醫(yī)學(xué)研究的和搞體育運(yùn)動(dòng)的有點(diǎn)“老死不相往來”。醫(yī)學(xué)科研人員“空對空”進(jìn)行研究,對運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的幫助有限,因此偶爾下一次隊(duì),也是“熱臉貼上冷屁股”。而搞體育的,關(guān)著門弄體育,希望能弄個(gè)衛(wèi)星上天。

  成都體育學(xué)院武術(shù)系教授楊嘯原說,中國體育界曾非常重視經(jīng)驗(yàn),而忽視醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)w育運(yùn)動(dòng)的貢獻(xiàn)率非常低。那時(shí),我們奪取獎(jiǎng)牌、在賽場上取得好成績,就是依靠人海戰(zhàn)術(shù),依靠我們的教練在家看錄像分析技術(shù)要點(diǎn),哪里談得上有多少科技含量,哪里談得上發(fā)揮運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的作用。

  1958年,我國成立了專門的運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)務(wù)機(jī)構(gòu)。李國平說,可當(dāng)時(shí)隊(duì)醫(yī)的處境是“三不管”:運(yùn)動(dòng)隊(duì)、各中心和原單位都不管。地位低、待遇差,出了問題還得承擔(dān)責(zé)任。那時(shí)的醫(yī)療水平可想而知。到了2000年體育醫(yī)院成立之后,才有了體育醫(yī)療工作的全面管理部門。兩年之后,出臺(tái)了有關(guān)運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)療的第一個(gè)法則。

  李國平介紹,按要求,所有的注冊隊(duì)醫(yī)必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),臨床達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。但盡管如此,隊(duì)醫(yī)的水平仍然參差不齊,背景有別。有科班出身,也有自學(xué)成才的。他說,以美國NBA為例,他們未設(shè)專職的大夫,但每支球隊(duì)都有一個(gè)強(qiáng)大的后勤保障隊(duì)伍,隨隊(duì)配備有專門負(fù)責(zé)包扎的固定人員、負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練后理療康復(fù)的理療師、負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員營養(yǎng)配給的營養(yǎng)師等等。每個(gè)球隊(duì)都會(huì)指定的各科醫(yī)師,負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員的治療。相比之下,中國的隊(duì)醫(yī)更像一位大包大攬的“全能”大夫。此外,許多冷門項(xiàng)目隊(duì)醫(yī)匱乏,隊(duì)員常得不到及時(shí)的醫(yī)治。

  一位在國家舉重隊(duì)工作過的隊(duì)醫(yī)對此感到很痛心。他給記者舉了一個(gè)真實(shí)的例子:有一位非常有潛力的舉重運(yùn)動(dòng)員,在訓(xùn)練中腰部受傷,結(jié)果他的教練拒絕接納醫(yī)生的建議。在他的觀念中,“小傷小病不要緊,傷都是練好的”。結(jié)果那位運(yùn)動(dòng)員的傷病越練越重,最后無奈被退回地方,早早結(jié)束了職業(yè)運(yùn)動(dòng)生涯。

  楊嘯原說,與醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合是當(dāng)代體育最重要的特點(diǎn)之一,認(rèn)為從事體育工作的人四肢發(fā)達(dá)、文化素質(zhì)較低的偏見,已逐步退出人們的理念。大家漸漸明白,體育科研是人體科學(xué)研究的一個(gè)部分。近些年來,防運(yùn)動(dòng)損傷越來越重要,人們越來越清楚地認(rèn)識到醫(yī)學(xué)所起的作用。

  “現(xiàn)在一些運(yùn)動(dòng)員動(dòng)不動(dòng)出現(xiàn)傷病,其實(shí)絕大多數(shù)都是可以避免的,至少可以通過規(guī)范的動(dòng)作來避免。”香港理工大學(xué)物理治療師李志端博士說。

  學(xué)科的交叉與相融是必然趨勢。我國體育界在1996年提出“科教興體”。2001年北京申奧成功后,“進(jìn)一步依靠科技促進(jìn)體育事業(yè)發(fā)展”得到越來越廣泛的認(rèn)同,體育部門對科技開始重視。10年時(shí)間,中國體育逐漸走出了認(rèn)識誤區(qū), 國家體育總局科教司科技處處長陳恩堂說,在最近10年間,體育界對科技的重視達(dá)到了前所未有的高度,科研攻關(guān)、科技服務(wù)都與運(yùn)動(dòng)實(shí)踐實(shí)現(xiàn)了“無縫對接”。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展也會(huì)惠及百姓

  醫(yī)學(xué)和體育要重視互動(dòng),李國平說,無論是非運(yùn)動(dòng)員還是臨床醫(yī)學(xué),都受益于體育醫(yī)學(xué)發(fā)展的成果。

  李國平舉例說:“運(yùn)動(dòng)中的末端病,你別以為只有運(yùn)動(dòng)員才有!h(yuǎn)膝’、‘網(wǎng)球肘’,這些職業(yè)運(yùn)動(dòng)員高發(fā)的運(yùn)動(dòng)職業(yè)病,很多普通人也有。甚至從事環(huán)衛(wèi)、理發(fā)、機(jī)械修理、電腦操作、插秧、手工洗衣、做飯等工作,因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)多,力度大,都可誘發(fā)網(wǎng)球肘,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。有些肘關(guān)節(jié)活動(dòng)并不多的人,由于局部受到損傷或受涼等,也可發(fā)病。中老年人由于肌腱纖維蛻變、老化,損傷后往往不能很快恢復(fù),發(fā)病率比較高。所以,網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的‘專利’,更不是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)病!

  “醫(yī)學(xué)發(fā)展也會(huì)惠及老百姓!崩顕接终f,“再舉個(gè)例子,骨腔鏡最早是為運(yùn)動(dòng)員服務(wù)的,是運(yùn)用在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)。但最后又‘轉(zhuǎn)回’到醫(yī)學(xué)圈子,為普通老百姓服務(wù)去了。”

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