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檢眼鏡的種類(lèi)及應(yīng)用方法有哪些 - 美萍眼鏡店收費(fèi)管理軟件

[日期:2008-05-20 ] 來(lái)源:  作者:未知

    檢眼鏡可分為直接檢眼鏡和間接檢眼鏡兩種。

    直接檢眼鏡可直接檢查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中進(jìn)行檢查,檢查者眼睛必須靠近患 者的眼睛,用右眼檢查患者的右眼,右手拿檢眼鏡,坐在或站在患者的右側(cè),左眼則反之,醫(yī)者的另一手牽開(kāi)患者的眼瞼,先將檢眼鏡置于患 者眼前約20cm,用+10D鏡片檢查患者的屈光間質(zhì)是否透明,檢查屈光間質(zhì)后,可開(kāi)始檢查眼底各部分,轉(zhuǎn)動(dòng)透鏡片的轉(zhuǎn)盤(pán)可矯正醫(yī)者和患者 的屈光不正,若醫(yī)者為正視眼或已配矯正眼鏡,則看清眼底所用的屈光度表示被檢眼的屈光情況。一般先令患眼向前直視,檢查視乳頭,再沿 網(wǎng)膜血管檢查顳上、顳下,鼻上、鼻下各象限,更后令患眼向顳側(cè)注視,檢查黃斑部。眼底病變的大小,以視乳頭直徑表示,以透鏡的屈光度 測(cè)量病變的凹凸程度,3D相當(dāng)于1mm。有的檢眼鏡附有綠色濾光片,對(duì)視神經(jīng)纖維及黃斑觀察更佳。
    間接檢眼鏡使用時(shí)須充分散大瞳孔,在暗室中檢查,醫(yī)者接通電源,調(diào)整好距離及反射鏡的位置,開(kāi)始先用較弱的光線(xiàn)觀察,看清角膜 、晶體及玻璃體的混濁,然后將光線(xiàn)直接射入被檢眼的瞳孔,并讓被檢眼注視光源,一般用+20D物鏡置于被檢眼前5cm處,物鏡的凸面向檢 查者,檢查者以左手持物鏡,并固定于患者的眶緣,被檢眼、物鏡及檢查者頭固定不動(dòng),當(dāng)看到視乳頭及黃斑時(shí)再將物鏡向檢查者方向移動(dòng), 在被檢眼前5cm處可清晰見(jiàn)到視乳頭及黃斑部的立體倒像。檢查眼底其余部分時(shí),應(yīng)使被檢者能轉(zhuǎn)動(dòng)眼球配合檢查,檢查者圍繞被檢者的頭移 動(dòng)位置,手持的物鏡及檢查者的頭也隨之移動(dòng)。所查的影像上下相反,左右也相反。為檢查眼底周邊部,如檢查6點(diǎn)方位,檢查者位于被檢者的 頭頂處,令患眼向下看6點(diǎn)方位。檢查眼底的遠(yuǎn)周邊部,則必須結(jié)合鞏膜壓迫法,金屬鞏膜壓迫器戴在檢查者右手的中指或食指上,將壓迫器的 頭置于被檢眼相應(yīng)的眼瞼外面,必要時(shí)可表麻后,自結(jié)膜囊內(nèi)進(jìn)行檢查,操作時(shí)應(yīng)使檢查者的視線(xiàn)與間接檢眼鏡的照明光線(xiàn)、物鏡的焦點(diǎn)、被 檢的眼位、壓迫器的頭部保持在一條直線(xiàn)上,檢查時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)囑患者閉合眼瞼以濕潤(rùn)角膜,當(dāng)懷疑有眼內(nèi)占位性病變時(shí),切忌壓迫檢查。


    為了便于保存資料,應(yīng)繪制眼底圖像,此圖為三個(gè)同心圓及12條放射線(xiàn)組成。更外圓為睫狀體與玻璃體基礎(chǔ)部,更內(nèi)圓為赤道部,中間 圓為鋸齒緣。12條放射線(xiàn)表示按時(shí)鐘方位的子午線(xiàn),12點(diǎn)方向?qū)χ颊叩哪_部。

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